Your browser does not support script
Lid worden
Ondergetekende meldt zich aan als lid van Carnavalsvereniging "De Umdraeyers"
(per persoon één aanmeldingsformulier verzenden)
Naam:
*
Voorletters:
*
Geslacht
man
vrouw
Adres:
*
Postcode:
*
Woonplaats:
*
Telefoonnummer:
*
(Post)Banknummer
*
Ondergetekende verleent aan de penningmeester de machtiging tot automatische incasso van de jaarlijkse ledenbijdrage.
De contributie voor het seizoen 2009-2010 bedraagt EUR 17,50.
E-mailadres
*
* = verplicht veld
« terug
